2018年6月9日 星期六
醫檢師,告訴您,腎功能,指數,肌酸酐,Creatinine,腎臟功能,大指標,當心,腎臟,出問題
您是否好奇腎指數是什麼?
當您到檢驗所,或大醫院醫生開立檢驗腎臟的指數主要是Crea.(creatinine)
Crea.(creatinine)是腎功能特異指標肌酸酐
檢測肌酸酐可知腎臟過濾機能的好壞
肌酸酐是身體骨骼肌的肌酸(creatine)正常代謝之終產物
一般人每日產生的肌酸酐量是恆定的
而肌酸酐的生成與人體肌肉量(特別是骨骼肌)成正比
因此,男性的數值通常比女性高一點
經常鍛練肌肉如運動員和「愛吃肉者」數值也較高
肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解廢物,經腎臟排出到尿液
由於肌酸酐自腎絲球濾出到腎小管後將不被再吸收
且產生速率(肌酸代謝)穩定又沒有其他來源或影響(如飲食、運動量)
所以當「腎絲球的過濾」(GFR)出了問題
肌酸酐會滯留、累積在血液中,造成檢測時數值偏高。
因此,藉血液肌酸酐濃度高低來評估腎功能的好壞
檢體要用血清或肝素抗凝血漿,儘早分離血清,避免溶血
採血前八小時避免劇烈運動比禁食重要
實驗室的正常參考值:
不分男女:0.5- 0.9 ~ 1.0-1.5 mg/dl
或男:0.7 ~ 1.5 mg/dl;女:0.6 ~ 1.3 mg/dl
不同日超過四次肌酸酐檢驗值均超過2.0 mg/dl時為廣義的腎功能衰竭
若高於7.0 mg/dl以上可能已發展成尿毒症
理論上,肌酸酐值相當穩定,它不像BUN容易受蛋白質和水份影響
唯有肌肉發達者要比矮瘦者略高
肌酸酐上升於肌肉肥大;腎炎、腎病變、腎血管栓塞;
鬱血性心衰竭;營養失調等會升高。
臨床上看到傍晚所驗的肌酸酐值普遍要比白天平均高上兩至四成
肌酸酐是穩定的腎功能檢驗指標
常用於評估腎功能障礙及腎臟病病情監控
但不適用於早期腎臟病篩檢
理由是當肌酸酐連續幾次所測數值都偏高時
表示腎臟病的狀況通常已壞到不可逆的程度
因此BUN可以同時與Cre一起檢測作為互相良好參考依據
各位可以每三個月定期檢查腎指數BUN,Cre及eGFR(腎絲球過濾率)喔!
幫助自己做好腎臟健康管理的參考依據
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